Contoh Asuhan Keperawatan pada Anak Sehat

Anak sehat adalah anak yang memiliki pertumbuhan dan perkembangan yang optimal, baik secara fisik, mental, sosial, maupun spiritual. Anak sehat juga memiliki daya tahan tubuh yang baik, tidak mudah sakit, dan mampu beradaptasi dengan lingkungan. Anak sehat merupakan aset dan harapan bagi masa depan bangsa.

Asuhan keperawatan pada anak sehat adalah pelayanan keperawatan yang diberikan kepada anak sehat untuk mempertahankan dan meningkatkan status kesehatannya. Asuhan keperawatan pada anak sehat meliputi berbagai aspek, seperti asuhan gizi, asuhan imunisasi, asuhan tumbuh kembang, asuhan stimulasi, asuhan kesehatan gigi dan mulut, asuhan kesehatan mata, asuhan kesehatan telinga, asuhan kesehatan kulit, asuhan kesehatan reproduksi, asuhan kesehatan mental, asuhan kesehatan lingkungan, dan asuhan kesehatan sekolah.

Asuhan keperawatan pada anak sehat bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit atau gangguan pada anak, mengenali faktor-faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan anak, memberikan edukasi dan konseling kepada orang tua atau wali anak tentang cara merawat dan mendidik anak sehat, serta mengembangkan potensi dan bakat anak sesuai dengan minat dan kemampuannya.

Berikut adalah contoh asuhan keperawatan pada anak sehat yang dapat dijadikan sebagai referensi bagi perawat atau mahasiswa keperawatan yang ingin belajar lebih lanjut tentang topik ini.

Contoh Asuhan Keperawatan pada Anak Sehat

Identitas Anak

• Nama: Rizky
• Umur: 5 tahun
• Jenis kelamin: Laki-laki
• Alamat: Jl. Mangga No. 10 RT 02 RW 03 Kelurahan Cempaka Kecamatan Bunga Kota Mawar
• Agama: Islam
• Pendidikan: TK A
• Orang tua: Bapak Andi (35 tahun, wiraswasta) dan Ibu Rina (32 tahun, ibu rumah tangga)

Pengkajian Data

• Riwayat kesehatan: Anak lahir normal dengan berat badan 3 kg dan panjang badan 50 cm. Anak tidak memiliki riwayat alergi, penyakit bawaan, atau penyakit kronis. Anak sudah mendapatkan imunisasi lengkap sesuai dengan jadwal imunisasi nasional. Anak jarang sakit, paling sering batuk pilek atau demam ringan yang sembuh dengan sendirinya atau dengan obat tradisional. Anak tidak pernah mengalami kecelakaan atau cidera yang serius.
• Riwayat keluarga: Keluarga anak tinggal bersama di rumah sederhana yang terdiri dari dua kamar tidur, satu ruang tamu, satu dapur, dan satu kamar mandi. Keluarga anak memiliki hubungan yang harmonis dan saling mendukung. Keluarga anak tidak memiliki riwayat penyakit keturunan atau penyakit menular. Keluarga anak memiliki pola hidup sehat, seperti makan makanan bergizi, minum air putih yang cukup, berolahraga secara teratur, istirahat yang cukup, menjaga kebersihan diri dan lingkungan, serta tidak merokok atau minum alkohol.
• Riwayat perkembangan: Anak memiliki pertumbuhan dan perkembangan yang sesuai dengan usianya. Anak mampu melakukan aktivitas fisik seperti berjalan, lari, loncat, bersepeda, atau bermain bola dengan lancar. Anak juga mampu melakukan aktivitas motorik halus seperti menggambar, mewarnai, atau memotong kertas dengan baik. Anak juga mampu melakukan aktivitas kognitif seperti mengenal warna, bentuk, angka, huruf, atau kata-kata sederhana. Anak juga mampu melakukan aktivitas sosial-emosional seperti berkomunikasi, berinteraksi, berbagi, bekerja sama, atau mengekspresikan perasaan dengan orang lain. Anak juga mampu melakukan aktivitas spiritual seperti berdoa, bersyukur, atau menghormati orang tua dan guru.

• Kebutuhan dasar: Anak dapat memenuhi kebutuhan dasarnya dengan baik. Anak makan tiga kali sehari dengan menu yang seimbang dan bervariasi. Anak minum air putih yang cukup setiap hari. Anak tidur siang selama satu jam dan tidur malam selama delapan jam. Anak mandi dua kali sehari dengan menggunakan sabun dan sampo yang sesuai dengan jenis kulitnya. Anak menggosok gigi dua kali sehari dengan menggunakan sikat gigi dan pasta gigi yang sesuai dengan usianya. Anak buang air besar dan kecil secara teratur dan tidak mengalami gangguan pencernaan atau saluran kemih. Anak berpakaian sesuai dengan cuaca dan kegiatan yang dilakukan.
• Pola hidup: Anak memiliki pola hidup yang sehat dan aktif. Anak berolahraga secara teratur setiap hari dengan melakukan aktivitas fisik yang menyenangkan dan bermanfaat, seperti bermain di luar rumah, bersepeda, atau berenang. Anak juga melakukan aktivitas kreatif yang menstimulasi otak dan imajinasinya, seperti menggambar, mewarnai, atau membaca buku cerita. Anak juga melakukan aktivitas sosial yang meningkatkan keterampilan dan kepercayaan dirinya, seperti bermain bersama teman-teman, bergabung dengan klub atau organisasi, atau mengikuti lomba atau kompetisi. Anak juga melakukan aktivitas spiritual yang membentuk karakter dan nilai-nilainya, seperti berdoa, bersyukur, atau membantu orang lain.

Diagnosa Keperawatan

Berdasarkan pengkajian data yang dilakukan, dapat disimpulkan bahwa anak sehat tidak memiliki masalah keperawatan yang signifikan. Namun, untuk mempertahankan dan meningkatkan status kesehatannya, anak sehat membutuhkan asuhan keperawatan yang berkualitas dan komprehensif. Oleh karena itu, diagnosa keperawatan yang dapat diberikan kepada anak sehat adalah:

• Risiko gangguan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan dengan faktor lingkungan yang kurang mendukung.
• Risiko gangguan nutrisi berhubungan dengan faktor ekonomi yang kurang memadai.
• Risiko gangguan imunitas berhubungan dengan faktor genetik yang kurang optimal.
• Risiko gangguan kesehatan gigi dan mulut berhubungan dengan faktor kebersihan yang kurang baik.
• Risiko gangguan kesehatan mata berhubungan dengan faktor penggunaan gadget yang berlebihan.
• Risiko gangguan kesehatan telinga berhubungan dengan faktor kebisingan yang tinggi.
• Risiko gangguan kesehatan kulit berhubungan dengan faktor alergi atau iritasi yang tidak diketahui.
• Risiko gangguan kesehatan reproduksi berhubungan dengan faktor pengetahuan yang kurang adekuat.
• Risiko gangguan kesehatan mental berhubungan dengan faktor stres atau trauma yang tidak diatasi.
• Risiko gangguan kesehatan lingkungan berhubungan dengan faktor polusi atau sampah yang tidak terkontrol.
• Risiko gangguan kesehatan sekolah berhubungan dengan faktor akademik atau sosial yang tidak sesuai.

Intervensi Keperawatan

Berdasarkan diagnosa keperawatan yang telah ditentukan, intervensi keperawatan yang dapat dilakukan oleh perawat untuk anak sehat adalah:

• Memberikan asuhan gizi yang sesuai dengan usia, berat badan, tinggi badan, aktivitas fisik, dan kondisi kesehatan anak. Memberikan makanan bergizi seimbang dan bervariasi yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan serat. Memberikan makanan tambahan atau suplemen jika diperlukan. Memberikan air putih yang cukup setiap hari. Menghindari makanan yang mengandung pengawet, pewarna, perasa, atau pemanis buatan. Menghindari makanan yang terlalu pedas, asam, manis, atau berlemak. Menghindari makanan yang dapat menyebabkan alergi atau intoleransi. Mengajarkan anak untuk makan dengan teratur, tidak terlalu cepat atau lambat, tidak terlalu banyak atau sedikit, dan mengunyah makanan dengan baik.
• Memberikan asuhan imunisasi yang sesuai dengan jadwal imunisasi nasional. Memberikan imunisasi lengkap yang meliputi imunisasi BCG, hepatitis B, polio, DPT-HB-Hib, campak-rubela, varisela, influenza, rotavirus, pneumokokus, meningitis, HPV, dan lain-lain. Memberikan imunisasi tambahan atau ulangan jika diperlukan. Memberikan informasi dan edukasi kepada orang tua atau wali anak tentang manfaat, efek samping, dan kontraindikasi imunisasi. Memberikan konseling dan dukungan kepada orang tua atau wali anak yang ragu atau takut untuk memberikan imunisasi kepada anak. Memberikan tindakan preventif dan kuratif jika terjadi reaksi atau komplikasi imunisasi.
• Memberikan asuhan tumbuh kembang yang sesuai dengan tahap perkembangan anak. Mengukur berat badan, tinggi badan, lingkar kepala, dan indeks massa tubuh anak secara rutin dan mencatatnya di kartu menuju sehat. Membandingkan hasil pengukuran dengan standar pertumbuhan WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat menghambat atau mempercepat pertumbuhan anak. Mengobservasi dan menilai perkembangan fisik, motorik, kognitif, sosial-emosional, dan spiritual anak dengan menggunakan alat ukur seperti Denver II atau ASQ. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat menghambat atau mempercepat perkembangan anak. Memberikan stimulasi yang sesuai dengan usia dan kemampuan anak untuk meningkatkan perkembangan otak dan imajinasi anak.

• Memberikan asuhan stimulasi yang sesuai dengan minat dan bakat anak. Mengenali dan mengembangkan potensi dan bakat anak dalam bidang akademik, seni, olahraga, atau lainnya. Memberikan fasilitas, bahan, atau alat yang mendukung minat dan bakat anak. Memberikan kesempatan, bimbingan, atau arahan kepada anak untuk mengembangkan minat dan bakatnya. Memberikan pujian, penghargaan, atau hadiah kepada anak atas prestasi atau kemajuan yang dicapainya. Memberikan saran, kritik, atau masukan kepada anak atas kekurangan atau kesalahan yang dilakukannya.

·        Memberikan asuhan kesehatan gigi dan mulut yang sesuai dengan kebersihan dan kesehatan gigi dan mulut anak. Mengajarkan anak cara menggosok gigi yang benar dengan menggunakan sikat gigi dan pasta gigi yang sesuai dengan usia dan jenis giginya. Mengajarkan anak cara membersihkan lidah, gusi, dan pipi dengan menggunakan pembersih lidah atau kain bersih. Mengajarkan anak cara berkumur dengan menggunakan air bersih atau obat kumur yang sesuai dengan usia dan kondisi mulutnya. Mengajarkan anak cara menghindari makanan atau minuman yang dapat merusak gigi dan mulut, seperti permen, cokelat, soda, atau alkohol. Mengajarkan anak cara mengatasi masalah gigi dan mulut yang umum terjadi, seperti gigi berlubang, gusi berdarah, sariawan, atau bau mulut. Mengajak anak untuk memeriksakan gigi dan mulut secara rutin ke dokter gigi setiap enam bulan sekali.

·         Memberikan asuhan kesehatan mata yang sesuai dengan penglihatan dan kesehatan mata anak. Mengukur ketajaman penglihatan anak secara rutin dengan menggunakan alat ukur seperti Snellen chart atau Ishihara test. Membandingkan hasil pengukuran dengan standar normal penglihatan WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat mengganggu atau merusak penglihatan anak, seperti infeksi, iritasi, alergi, trauma, atau kekurangan vitamin A. Mengajarkan anak cara menjaga kesehatan mata dengan melakukan hal-hal seperti membersihkan mata dengan air bersih atau kapas basah, menghindari mengucek mata dengan tangan kotor, menggunakan kacamata jika diperlukan, menghindari melihat sinar matahari langsung atau cahaya terlalu terang, mengistirahatkan mata setiap 20 menit saat menggunakan gadget atau membaca buku, serta mengonsumsi makanan yang baik untuk mata seperti wortel, bayam, atau telur.

·         Memberikan asuhan kesehatan telinga yang sesuai dengan pendengaran dan kesehatan telinga anak. Mengukur ketajaman pendengaran anak secara rutin dengan menggunakan alat ukur seperti audiometer atau whisper test. Membandingkan hasil pengukuran dengan standar normal pendengaran WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat mengganggu atau merusak pendengaran anak, seperti infeksi, sumbatan, alergi, trauma, atau kebisingan. Mengajarkan anak cara menjaga kesehatan telinga dengan melakukan hal-hal seperti membersihkan telinga dengan hati-hati menggunakan cotton bud atau alat khusus, menghindari memasukkan benda asing ke dalam telinga, menggunakan penutup telinga jika terpapar suara terlalu keras, atau mengobati telinga jika terasa sakit, gatal, atau berdenging.

·         Memberikan asuhan kesehatan kulit yang sesuai dengan kebersihan dan kesehatan kulit anak. Mengajarkan anak cara membersihkan kulit dengan menggunakan sabun dan air bersih setiap hari. Mengajarkan anak cara mengeringkan kulit dengan menggunakan handuk bersih dan lembut. Mengajarkan anak cara menjaga kelembaban kulit dengan menggunakan pelembab atau lotion yang sesuai dengan jenis kulitnya. Mengajarkan anak cara melindungi kulit dari sinar matahari dengan menggunakan tabir surya atau pakaian yang menutupi kulit. Mengajarkan anak cara menghindari faktor-faktor yang dapat merusak kulit, seperti alergi, iritasi, gigitan serangga, luka, atau infeksi. Mengajarkan anak cara mengatasi masalah kulit yang umum terjadi, seperti ruam, jerawat, kudis, atau kurap.

·         Memberikan asuhan kesehatan reproduksi yang sesuai dengan usia dan perkembangan reproduksi anak. Memberikan informasi dan edukasi kepada anak tentang anatomi, fisiologi, dan fungsi organ reproduksi. Memberikan informasi dan edukasi kepada anak tentang perubahan fisik, hormonal, dan emosional yang terjadi saat pubertas. Memberikan informasi dan edukasi kepada anak tentang kesehatan menstruasi bagi anak perempuan dan kesehatan sperma bagi anak laki-laki. Memberikan informasi dan edukasi kepada anak tentang konsep dan nilai-nilai seksualitas, seperti cinta, kasih sayang, hormat, tanggung jawab, atau agama. Memberikan informasi dan edukasi kepada anak tentang bahaya dan pencegahan penyakit menular seksual (PMS), kehamilan tidak diinginkan (KTD), atau kekerasan seksual.

·         Memberikan asuhan kesehatan mental yang sesuai dengan kecerdasan dan kesehatan mental anak. Mengukur tingkat kecerdasan anak secara rutin dengan menggunakan alat ukur seperti IQ test atau EQ test. Membandingkan hasil pengukuran dengan standar normal kecerdasan WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat menghambat atau mempercepat kecerdasan anak, seperti stimulasi, nutrisi, genetik, atau lingkungan. Mengobservasi dan menilai kesehatan mental anak dengan menggunakan alat ukur seperti SDQ (Strengths and Difficulties Questionnaire) atau CBCL (Child Behavior Checklist). Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat mengganggu atau merusak kesehatan mental anak, seperti stres, trauma, depresi, ansietas, gangguan perilaku, gangguan belajar, gangguan makan, gangguan tidur, atau gangguan identitas. Memberikan konseling, terapi, atau rujukan kepada anak jika diperlukan.

·         Memberikan asuhan kesehatan lingkungan yang sesuai dengan kondisi dan kualitas lingkungan tempat tinggal dan beraktivitas anak. Mengukur tingkat polusi udara, air, tanah, atau suara secara rutin dengan menggunakan alat ukur seperti AQI (Air Quality Index), WQI (Water Quality Index), SQI (Soil Quality Index), atau NPL (Noise Pollution Level). Membandingkan hasil pengukuran dengan standar normal kesehatan lingkungan WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat mencemari atau merusak lingkungan, seperti asap kendaraan, limbah industri, sampah rumah tangga, atau kebisingan lalu lintas. Mengajarkan anak cara menjaga kesehatan lingkungan dengan melakukan hal-hal seperti mengurangi, memilah, mendaur ulang, atau memanfaatkan sampah, menghemat energi dan air, menggunakan transportasi umum atau sepeda, menanam pohon atau tanaman, atau bergabung dengan organisasi lingkungan.

• Memberikan asuhan kesehatan sekolah yang sesuai dengan kegiatan dan prestasi anak di sekolah. Mengukur tingkat kehadiran, partisipasi, dan prestasi anak di sekolah secara rutin dengan menggunakan alat ukur seperti absensi, rapor, atau sertifikat. Membandingkan hasil pengukuran dengan standar normal kesehatan sekolah WHO atau KMS. Mengidentifikasi dan mengatasi faktor-faktor yang dapat mengganggu atau merusak kesehatan sekolah anak, seperti kurikulum, metode, fasilitas, guru, teman sebaya, tugas, ujian, atau kegiatan ekstrakurikuler. Mengajarkan anak cara menjaga kesehatan sekolah dengan melakukan hal-hal seperti belajar dengan rajin, aktif di kelas, bekerja sama dengan guru dan teman sebaya, mengikuti aturan dan tata tertib sekolah, mengikuti kegiatan ekstrakurikuler yang diminati, atau mengikuti lomba atau kompetisi.

Evaluasi Keperawatan

Berdasarkan intervensi keperawatan yang telah dilakukan, evaluasi keperawatan yang dapat dilakukan oleh perawat untuk anak sehat adalah:

• Mengukur kembali berat badan, tinggi badan, lingkar kepala, indeks massa tubuh, ketajaman penglihatan, ketajaman pendengaran, tingkat kecerdasan, tingkat kehadiran, partisipasi, dan prestasi anak di sekolah. Membandingkan hasil pengukuran dengan hasil pengukuran sebelumnya dan standar normal pertumbuhan dan perkembangan WHO atau KMS. Menilai apakah ada peningkatan, penurunan, atau stagnasi dalam pertumbuhan dan perkembangan anak.
• Mengobservasi dan menilai kembali perkembangan fisik, motorik, kognitif, sosial-emosional, dan spiritual anak dengan menggunakan alat ukur yang sama seperti sebelumnya. Membandingkan hasil observasi dan penilaian dengan hasil observasi dan penilaian sebelumnya dan standar normal perkembangan WHO atau KMS. Menilai apakah ada peningkatan, penurunan, atau stagnasi dalam perkembangan anak.

·         Menggali dan menilai kembali kebutuhan, preferensi, dan perilaku anak dalam memesan atau membeli produk. Menggali dan menilai kembali kepuasan, loyalitas, dan feedback anak terhadap produk. Menggali dan menilai kembali minat, bakat, dan potensi anak dalam bidang akademik, seni, olahraga, atau lainnya. Menggali dan menilai kembali kesehatan mental, emosional, dan spiritual anak. Menggali dan menilai kembali kesehatan lingkungan dan kesehatan sekolah anak.

·         Menyimpulkan hasil evaluasi keperawatan dengan menggunakan metode SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan). Menyusun laporan evaluasi keperawatan yang berisi data subjektif (pernyataan atau keluhan anak), data objektif (hasil pengukuran, observasi, atau penilaian), analisis data (diagnosa keperawatan yang masih berlaku atau perlu direvisi), dan rencana tindak lanjut (intervensi keperawatan yang masih perlu dilanjutkan atau dihentikan).

Kesimpulan

Asuhan keperawatan pada anak sehat adalah pelayanan keperawatan yang diberikan kepada anak sehat untuk mempertahankan dan meningkatkan status kesehatannya. Asuhan keperawatan pada anak sehat meliputi berbagai aspek, seperti asuhan gizi, asuhan imunisasi, asuhan tumbuh kembang, asuhan stimulasi, asuhan kesehatan gigi dan mulut, asuhan kesehatan mata, asuhan kesehatan telinga, asuhan kesehatan kulit, asuhan kesehatan reproduksi, asuhan kesehatan mental, asuhan kesehatan lingkungan, dan asuhan kesehatan sekolah.

Asuhan keperawatan pada anak sehat bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit atau gangguan pada anak, mengenali faktor-faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan anak, memberikan edukasi dan konseling kepada orang tua atau wali anak tentang cara merawat dan mendidik anak sehat, serta mengembangkan potensi dan bakat anak sesuai dengan minat dan kemampuannya.

Asuhan keperawatan pada anak sehat terdiri dari empat tahap: pengkajian data, diagnosa keperawatan, intervensi keperawatan, dan evaluasi keperawatan. Pengkajian data dilakukan untuk mengumpulkan informasi tentang identitas, riwayat kesehatan, riwayat keluarga, riwayat perkembangan, kebutuhan dasar, pola hidup, dan kesehatan anak. Diagnosa keperawatan dilakukan untuk menentukan masalah atau risiko keperawatan yang dihadapi oleh anak sehat. Intervensi keperawatan dilakukan untuk memberikan pelayanan keperawatan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan yang telah ditetapkan. Evaluasi keperawatan dilakukan untuk menilai hasil dan dampak dari intervensi keperawatan yang telah dilakukan.